「フィナステリドってほんとに効果があるの?」といざ薬を使うとなると不安や疑問がつきものですよね。
フィナステリドは、男性型脱毛症(AGA)に確かな効果があることを証明された有効成分であり、薄毛が気になったらまずはフィナステリドを使うことをおすすめします。
このページでは、過去に育毛アドバイザーとして1000人を超える方々の育毛をお手伝いをしてきた経験を持つ筆者が、フィナステリドの効果や注意すべきポイントについて詳しく紹介します。
- フィナステリドはどれくらい効果があるの?
- フィナステリドの効果が出るまでに必要な期間
- フィナステリドの効果が出ない人の3つのパターン
- フィナステリドの副作用
- フィナステリドを使用する際の注意点
- フィナステリドの効果を高める2つの方法
- フィナステリドを安く買えるクリニックランキング
- フィナステリドを含む薬と入手の注意点
このページを読んでいただければ、フィナステリドをより効果的に活用することができるようになるでしょう。
1. フィナステリドはどれくらい効果があるの?
出典:http://www.rad-ar.or.jp/siori/kekka.cgi?n=49119
フィナステリドはMSD社が開発したAGA治療薬の有効成分として広まっていますが、どれくらい効果があるの?どれくらいの人が治るの?と気になりますよね。
フィナステリドを含むAGA治療薬「プロペシア」は臨床試験などで、効果があることが証明されており、AGA治療薬として日本で認められている薬ですので、AGAが気になったら最初に使われることも多いです。
まずは、フィナステリドにどのような効果があるのか、どのくらいの効果が得られるのかについて見ていきましょう。
1-1. フィナステリドの効果
フィナステリドには抜け毛を防ぎ、薄毛を改善する効果があります。
薄毛は5α-リダクターゼという酵素が、男性ホルモン(テストステロン)と結びつき、ジヒドロテストステロン(DHT)を生成することによって起こります。
上記の図のようにフィナステリドは、DHTを生み出す5α-リダクターゼの働きを阻害します。
それによって、DHTの生成が抑制されるため、薄毛を引き起こすDHTとアンドロゲン受容体とが結びつく機会が少なくなり抜け毛を防ぐことができます。
1-2. フィナステリドを使うとどれくらいの人が治るの?
フィナステリドは、1年間使ったあと現状維持または改善した人の割合が98%というデータがあります。
さらに3年間継続して使うと、78%の人が改善しているということで、非常に高い効果が期待できることがわかります。
出典:https://www.hama1-cl.jp/propecia/clinical_efficacy03.html
以上のように、AGAの進行を止めながら、育毛をする効果が期待できるため、多くの人が「AGAの改善ができるなら」とプロペシアを使っています。
2. フィナステリドの効果が出るまでに必要な期間
実際に効果があることはご理解いただけたかと思いますが、フィナステリドは髪が増えたと実感できるようになるまでには最低でも、6ヶ月くらいはかかりるので使い続ける必要があります。
頭髪は下記の図のような「髪が生え、成長し、抜ける」という一定の成長サイクルを繰り返していますが、AGAの人は、この「成長期」が短くなっています。
成長期が短くなると、髪が成長する前に抜けてしまうため、細い髪や短い髪が多くなってきます。
フィナステリドを使うと、すぐに5αリダクターゼを抑制し、ジヒドロテストステロンを抑制するため、抜け毛を防ぐことができます。
しかし、髪が薄い部分は上記の図の休止期の状態にあり、休止期を経て産毛が生え始めるまでには最短でも3ヶ月はかかります。
さらに、生えた産毛が成長し、髪が増えたと実感できる程度まで伸びるまでにはさらに時間がかかるため、6ヶ月もの期間がかかるというわけです。
飲み続ければずっとフサフサの状態が保てるかも!
フィナステリドは、抜け毛を防ぐことができるため、一生飲み続ければ、何も使用しない場合よりも髪をフサフサの状態で保てる可能性は高くなります。
もし、フィナステリドで薄毛が改善した人は、使い続けることでその髪の状態を維持できる確率が高まるでしょう。
3. フィナステリドの効果が出ない人の3つのパターン
私が調べた中ではフィナステリドを使った治療で効果を得られなかった人には下記のような3つのパターンがありました。
何年も莫大な時間とお金をかけて治療をして、「治らなかった」とならないために、あらかじめ頭に入れておきましょう。
- 治療期間が短い
- すでに髪が抜けきっていた
- 遺伝的要因が強すぎた
3-1. 治療期間が短い
効果が実感できるまでには最短でも6ヶ月は必要であることはお伝えしましたが、それよりも早い段階で服用を止めてしまった場合は効果が得られない可能性があります。
効果が出ると信じて、半年は最低でも使ってみましょう。
3-2. すでに髪が抜けきっていた
実は、髪には寿命があります。前章で、髪のサイクルについて紹介しましたが、「髪が生えて、成長し、抜ける」というこのサイクルの回数は決まっています。
AGAを発症している人は、このサイクルが早まってしまっているため、通常の人より速くサイクルが回ってしまいます。
髪が抜けて、頭がツルツルの状態に近い人は、髪の寿命が終わってしまっている可能性があります。このような場合は効果は期待できない可能性が高いです。
すでに髪が抜けきっている人については植毛をおすすめします。
3-3. 遺伝的要因が強すぎた
AGAは遺伝により、生まれつきハゲやすい遺伝子を持って生まれてくる人がいます。
「5αリダクターゼの活性」「アンドロゲン受容体」この2つの要素は、ジヒドロテストステロンの影響力を高める要因となりますが、この2つの要素は遺伝します。
このような、AGAを発症しやすい遺伝子を持っている人は、治療薬でもAGAの改善ができない場合があります。
4. フィナステリドの副作用
フィナステリドは確かな効果が証明されている反面、副作用があるため使用を敬遠される方もいます。
フィナステリドの副作用の発症数は長期の臨床試験において、276例中11例(4.0%)14件の副作用が認められました。
プロペシアの使用で起こり得る副作用は主に下記の通りです。
- リビドー減退(3例1.1%)
- 勃起機能不全(2例0.7%)
- その他の副作用(頻度不明)
※この章での内容は(MSD社のプロペシア臨床効果)を引用しています。
主な副作用について紹介していきます。
① リビドー減退(1.1%)
リビドー減退とは主に性欲や性機能、性衝動が低下することです。
なお、性機能に影響が出る理由は解明されていません。使用前にはきちんと医師とパートナーに相談した方がよいでしょう。
② 勃起機能不全(0.7%)
リビドー減退と似ているのですが、射精障害、精液量減少などの勃起機能不全症状が276例中2例(0.7%)の人に起こったというデータがあります。
こちらも詳しい原因についてはわかっていません
③ その他の副作用(頻度不明)
その他下記のような副作用があるという報告がありますが、頻度は不明です。
海外において症状が発生したという報告があるというものです。
- 過敏症・・・瘙痒症、口唇腫脹、顔面腫脹、蕁麻疹、発疹
- 生殖器・・・睾丸痛、男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等)
- 肝臓・・・AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ-GTP上昇
- その他・・・乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい
今の所、日本国内では多くの報告があるなどの情報は出ていないため気にしすぎる必要はないでしょう。
注意!乳房障害・精神障害・肝機能障害などは滅多に起こらない
よくあるネットのサイトでは、女性の様な乳房ができる乳房障害や精神障害、肝機能障害などがおこるなどと記載してある場合がありますが、症例数としては何千人、何万人に1人などという確率です。
副作用として紹介されていると怖くなる気持ちはわかりますが、気にしすぎることもよくありませんので、もしどうしても心配な場合は医師に質問してみましょう。
プラシーボ効果というのをご存知でしょうか?本来、薬理的な効果が一切ないものを、効果があるものとして患者に服用させた場合、実際の薬剤を投与した時と同じ結果が得られる人が一定数いるというものです。その効果は30%にものぼるとも言われています。
あくまでも筆者個人の見解ですが、特に性欲や勃起力などは心因性による部分も大きいため、プラシーボ効果によってこれらの副作用が現れている可能性も十分にあります。
5. フィナステリドを使用する際の注意点
薄毛は、ジヒドロテストステロン (DHT)というホルモンが原因となって発症するのですが、DHTは男性ホルモンの補助のような役割を担っており、男性的な体を作ったり、精力的な精神状態を作る作用があるとされています。
フィナステリドが作用してしまうことで、問題がある人もいますし、その他注意点もありますので、ご紹介していきます。
- 耐性が発生する可能性があること
- ポストフィナステリド症候群のリスク
- 初期脱毛のリスク
- 飲み合わせに注意
- 献血できないこと
- 子供に触れたり飲ませないこと
- 女性に触れたり飲ませないこと
注意① 耐性が発生する可能性があること
耐性とは薬を使っている間に薬品の効果が少しずつ薄れていくことです。
フィナステリドは長期間の服用によって耐性が生まれる可能性があるとされています。
発生頻度は高くないため、気にしすぎる必要はありませんが、もし薬を長期間使用していて、薄毛が進行したかな?と感じる場合は、医師に相談してみましょう。
注意② ポストフィナステリド症候群のリスク
フィナステリドの服用を止めたのにもかかわらず、精神障害や性欲減退などの症状が継続したり、服用を止めて症状が治まったあとに、再発してしまう等の症状のことをポストフィナステリド症候群と呼びます。
フィナステリドそのものの歴史もまだ10数年と浅いため、長期間試験をしたデータや、ポストフィナステリド症候群についてのデータがほとんどありません。
ちなみに詳しいことは何もわかっていませんし、発生頻度は高くないため、気にしすぎる必要はありませんが、もし薬の服用中止したあとに気になる症状があれば医師に相談してみましょう。
注意③ 初期脱毛のリスク
AGA治療薬に共通しますが、薬を使い始めてから2週間〜1ヶ月の間に一時的に抜け毛が増えることがあります。これを初期脱毛と言います。
初期脱毛の詳しい原因は明らかになっていませんが、薬の作用で、古い髪を押し出す形で新しい髪が生えてくることによるもので、効果が出始めている前兆と言われています。
初期脱毛は気にする必要がありませんが、薬を使いはじめて抜け毛が増えてびっくりしてしまう人がおられますので、初期脱毛が起こる可能性があることは頭に入れておきましょう。
注意④ 飲み合わせに注意
フィナステリドに併用が禁止されている薬はありませんが、飲み合わせに注意が必要な薬は存在します。
薬の血中濃度に大きな影響を与える可能性があるものには必要です。
下記に飲み合わせに注意が必要な薬をまとめておきますが、基本的には、自分で判断せず使用している薬がある場合は医師に相談しましょう。
<飲み合わせに注意が必要な薬>
プロテアーゼ阻害剤(リトナビル、インジナビル、サキナビル、ネルフィナビル)・クロラムフェニコール(抗生物質)・一部のマクロライド系抗生物質(エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン)・一部のアゾール系抗真菌薬(イトラコナゾール、フルコナゾール、ケトコナゾール)・アプレピタント(制吐剤)・ベルガモチン(グレープフルーツジュースの成分のひとつ)・一部のカルシウム拮抗剤(ベラパミル、ジルチアゼム)・ヴァレリアン・フルオキセチン・シメチジン(ヒスタミンH2受容体拮抗薬)・ブプレノルフィン(鎮痛剤)・ネファゾドン(抗うつ薬)
注意⑤ 献血できないこと
フィナステリドを使用してから、6ヶ月の期間は献血をすることができません。
献血をする習慣がある人は、しっかりと頭に入れておきましょう。
注意⑥ 子供に触れたり飲ませないこと
特に小児は服用は当然のこと、薬に触れることにも注意が必要です。
フィナステリドは、ジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑制しますが、子供から大人へと体や心に変化が起こっていく過程で、このジヒドロテストステロン(DHT)が働きます。
体や心の発達に影響がでる可能性があるため、まだ体や心が未発達な子供は使用はできません。
触れることも危険というのは、皮膚からも吸収されてしまうためです。
注意⑦ 女性に触れさせたり飲ませたりしないこと
子供と同様に、女性も服用はいけませんし、触れさせないように注意が必要です。
妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性は、フィナステリドの影響を受けてしまうと、胎児のジヒドロテストステロン(DHT)の生成が阻害され、胎児の時期に作られる性器が奇形の状態で生まれてきたり、5α-リダクターゼという酵素を作れない子供が生まれる可能性があります。
飲むことはもちろん、皮膚からも吸収されてしまうため、女性が触れることがないように十分に注意をしましょう。
6. フィナステリドの効果を高める2つの方法
実はフィナステリドの効果を高める方法が2つあります。
もし、少しでも早く改善したい気持ちがあるなら、下記の2つを試してみましょう。
- 毎日決まった時間に飲む
- ミノキシジルと併用する
6-1. 毎日決まった時間に飲む
フィナステリドは、1日1錠と決められていますが、朝に飲んだり、夜に飲んだりと飲む時間が毎回違うと血中濃度が一定になりません。
フィナステリドの効果を一定に保つためにもなるべく決まった時間に飲むようにしましょう。
ちなみに、薬はアルコールによって効果が低下したり、肝臓への負担も大きくなるため、なるべく時間をずらした方が良いです。
アルコールは夜に飲む方も多いと思うので、朝食後に飲むのがおすすめです。
6-2. ミノキシジルと併用する
フィナステリド以外にもAGAの治療薬として、ミノキシジルという治療薬がありますが、フィナステリドとミノキシジルを併用することで、AGAの治療の効果を高めることができます。
ミノキシジルは血管を広げ血流を増加させ、髪の元となる毛母細胞に髪の発育に必要な栄養素を行き渡らせやすくするため、発毛効果や育毛効果が期待できます。
フィナステリドの効果で抜け毛を防ぎつつ、ミノキシジルによって増大された血流によってプロペシアの有効成分フィナステリドが頭部へより行き渡りやすくなります。そしてさらに、ミノキシジルの力で発毛を促します。
このように、それぞれの効果が補助的に作用しあうので、ミノキシジルだけを使用する場合よりも高い効果が期待できるのです。
ただし、併用するタイミングや、併用する必要があるかどうかは症状にもよりますので、AGAクリニックの医師に相談して判断を仰ぎましょう。
ミノキシジルについて、詳しく知りたい場合はこちらの記事で、ミノキシジルの効果と副作用について、解説していますので、併用する場合はこちら「プロ直伝!プロペシアとミノキシジルを世界一上手に活用するポイント集」の記事をしっかりと理解してから服用するようにしましょう。
7. フィナステリドを安く買えるクリニックランキング
フィナステリドは医師の診断がないと処方ができないため、薄毛専門のクリニックに行く必要があります。
AGA治療は、自由診療であるため、クリニックによって薬の価格には大きく差があるため、選んで行かなければ、大きく損をします。
そこで、全国に30以上あるクリニックを調べた結果、拠点数が多く、実績も豊富なクリニックの中から安いクリニックをランキングで紹介します。
上位のクリニックを上位から下記のように並べました。
治療費は比較しやすいように多くの人が治療の入り口に選ぶ、「プロペシア」の価格で算出しています。
ランキング | クリニック名 | 拠点数 | プロペシア価格 (税込) | 治療の豊富さ |
1位 | AGAスキンクリニック | 60以上 | ¥4,600~ (ジェネリック薬¥3,700~) | ◎ |
2位 | B&Hメディカルクリニック | 2 | ¥4,620~ (ジェネリック薬¥1,650~) | ◯ |
3位 | 湘南美容クリニック | 80以上 | ¥5,500~ | ◎ |
4位 | ガーデンクリニック | 6 | ¥7,150 | ◯ |
5位 | TOMクリニック | 2 | ¥7,360 | ◎ |
6位 | 銀座総合美容クリニック | 1 | ¥7,700 | ◯ |
7位 | ヘアメディカル | 4 | ¥7,700 | △ |
8位 | 1 | ¥9,000 (ジェネリック¥1,500~) | △ | |
9位 | ゴリラクリニック | 19 | - | ◯ |
10位 | 親和クリニック | 4 | ¥8,580 | ◯ |
※「-」はプロペシアがHPに記載がないか、取り扱いがないことを示します。
比較の結果、圧倒的におすすめだったのが「AGAスキンクリニック」です。
業界最大手であり、治療費が安くおすすめです。全国に拠点があり、ほとんどの主要都市に拠点があります。
最もおすすめの「AGAスキンクリニック」
『AGAスキンクリニック』は、全国で提携院を合わせて60院以上あるクリニックで99.4%の方が半年以内で発毛効果を実感するなど、圧倒的な実績があります。
治療の第一歩目のプロペシアをはじめとし、豊富な治療法があるので、的確なアドバイスと共にあなたに合った治療法を提案してもらえるでしょう。
やはり一番のおすすめポイントは治療薬の値段の安さです。それでいて業界最大手であることも安心して通えるポイントです。
⑴立地
以下のように、全国にバランス良く展開されています。また大都市には「女性専用のクリニック」も展開されているため、通いやすくなっています。
AGAスキンクリニックの拠点
【関東】東京 (秋葉原・池袋・上野・品川・渋谷・新宿・町田・立川)、神奈川(横浜・川崎・藤沢)、埼玉(大宮・川口)、千葉(千葉・柏・船橋)、栃木(宇都宮)、群馬(高崎)
【北海道・東北】北海道(札幌)、青森、宮城(仙台)、秋田
【中部・北陸】富山、愛知(名駅錦通・名古屋栄・名古屋・金山)、静岡(静岡・浜松)、三重(四日市)、岐阜
【近畿】京都(河原町・駅前)、大阪(梅田2・京橋・難波・天王寺・堺東)、兵庫(神戸・姫路)、奈良(西王寺)、滋賀(草津)
【中国・四国】岡山、広島(広島・福山)、愛媛(松山)、高知
【九州・沖縄】福岡(福岡・小倉・博多)、熊本、鹿児島、沖縄(那覇)
【女性専用クリニック】東京 (新宿・銀座・恵比寿)、愛知(名古屋)、大阪(梅田)、京都(京都)
⑵主な治療内容及び費用
- カウンセリング・・・・・無料
- 初診料・・・・・・・無料.
- プロペシア、ファイザー等・・・・4,600円/月〜
- オリジナル発毛薬Rebirth・・・・15,400円/月〜
- AGAメソセラピー・・・・・・・・55,000円/回〜
AGAスキンクリニック公式ページ
似たような名前のクリニックがいくつもあるので間違えないようにしましょう。
「近くにクリニックがない」「クリニックに通うのが面倒」という人は・・・
「もし近くに薄毛専門のクリニックがなさそう」「通うのが面倒」という人は、診察から薬の処方までネットで全て完結するサービスがあります。
『DMMオンラインクリニック』が行っているネット診察はスマホのテレビ電話で専門医に診察してもらえ、必要に応じて宅配で薬を送ってもらえるサービスです。治療費を聞いた上で治療を断ることも簡単ですし、その場合は1円もかからないので気軽に聞くことができます。治療薬の価格も業界水準よりも安いので、移動にかかる費用や時間を考えればとてもお得です。
DMMオンラインクリニック公式ページ:https://clinic.dmm.com/
上記公式ページから予約すれば、予約した日時にクリニックと電話できるようになります。予約すれば待ち時間もほとんどありません。
8. フィナステリドを含む薬と入手の注意点
これまで、フィナステリドを含む薬の効果や副作用について解説してきましたが、実はフィナステリドを含む薬は国内外にたくさんあります。
最もはじめに作られたのがアメリカのメルク社で作られた「プロペシア」ですが、薬を選ぶ際に気をつけるべき注意点がありますので紹介します。
まずは、フィナステリドを含む日本製品と海外製品について把握しておきましょう。
8-1. フィナステリドを含む日本製品
日本ではアメリカで最初にフィナステリドを開発したメルク社の日本法人MSD社が「プロペシア」を販売しています。
2016年になって、フィナステリドを含むジェネリック医薬品が日本でも販売され始めました。
※ジェネリック医薬品とは先発医薬品と有効成分が同じものが含まれた薬のことです。
製品 | 会社 | 区分 |
プロペシア | MSD株式会社 | 先発品 |
フィナステリド錠 0.2mg、1mg「ファイザー」 | ファイザー株式会社 | ジェネリック |
フィナステリド錠 0.2mg、1mg「サワイ」 | 沢井製薬株式会社 | ジェネリック |
フィナステリド錠 0.2mg、1mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | ジェネリック |
フィナステリド錠 0.2mg、1mg「クラシエ」 | 発売:クラシエ製薬株式会社 製造販売:大興製薬株式会社 | ジェネリック |
フィナステリド錠 0.2mg、1mg「SN」 | 製造販売元:シオノケミカル株式会社 発売元:あすか製薬株式会社 販売:武田薬品工業株式会社 | ジェネリック |
厚生労働省で認可がある薬は、きちんと医師の診断を受け、病院かAGAクリニックで処方をしてもらうことしか購入できません。
AGAクリニックでは主に「プロペシア」か、「フィナステリド錠 ファイザー」の2択である場合が多いです。
関連記事:「ファイザー社のフィナステリド錠とプロペシアの違いまとめ」
8-2. フィナステリドを含む海外製品一覧
フィナステリドは世界中で使われており、下記の表にあるように様々な国でジェネリック品が販売されています。
製品 | メーカー | 区分 |
プロペシア1mg28錠 | メルク社(アメリカ製) | 先発品 |
フィナステリド5mg100錠 | ファイザー社(アメリカ製) | ジェネリック |
フィンペシア1mg100錠 | シブラ社(インド製) | ジェネリック |
フィナロ1mg100錠 | インタス社(インド製) | ジェネリック |
フィンカー5mg100錠 | シブラ社(インド製) | ジェネリック |
この海外製の薬には注意点がありますので、次に解説します。
8-3. フィナステリドを含む薬の入手の際の注意点
海外製のジェネリックはネット通販で購入することが可能で、日本製のものに比べてとても価格が安いです。
しかし、ネット通販での購入はおすすめしません。その理由は下記の2つです。
- 偽物や粗悪品のリスクがあること
- 副作用が起こった時の公的な救済が受けられないこと
個人輸入品は非常に安くて、ネットで購入できるので手軽です。しかし、偽物や粗悪品であるというケースがあります。
この場合、効果が期待できないどころか思いもしない副作用が発症することがあるので注意が必要です。
また、医薬品を正規販売者以外から購入・使用し副作用が起きた際には、公的機関からの救済措置を受けられないことも覚えておきましょう。
ちなみに、皮膚科でも、薬は処方してもらえますが、AGAの治療はクリニックに行くことをおすすめします。なぜなら、AGAについての知識を持っている先生である確率が低く、薬を処方してもらうだけになってしまい、詳しい説明やAGAの改善についてのアドバイスを受けることが困難だからです。
AGAクリニックであれば、実績がある専門家から適切なアドバイスをもらえて、さらに治療が必要な場合は高度な治療を追加ことも可能です。ちなみにAGAクリニックで処方してもらう方が薬も安いことが多いです。
9. さいごに
ここまで、フィナステリド効果や副作用、そして、お得に手に入れる方法などについて紹介してきましたが、いかがでしたでしょうか?
フィナステリドはAGAに効果がありますが、副作用やリスクなど、様々なポイントを理解して服薬していくことが大切です。
安心してフィナステリドでAGAの治療をするなら、先発品の「プロペシア」をクリニックで購入しましょう。クリニックでは薬を手に入れるためにかかる費用が異なりますので下記の順位を参考に、費用を抑えて薬を処方してもらいましょう。
あなたの悩みが少しでも解決することを心から祈っています。