ザガーロの副作用は怖くない！発症確率と真実を徹底解説

AGA治療薬としてとても効果が高いとされているザガーロですが、副作用はないのか？安全なのか？気になりますよね。

ザガーロは副作用があるとされており、リスクを理解した上で使うことをおすすめしますが、薄毛を改善したいのであれば副作用のことは気にしすぎない方が良いです。

このページでは、そんなあなたに過去に育毛アドバイザーとして1000人を超える方々の育毛をお手伝いをしてきた経験を持つ筆者が、ザガーロの効能や注意すべきポイント詳しく紹介します。

ザガーロの副作用って大丈夫なの？
ザガーロの5つの副作用
ザガーロを使用する際の注意点
ザガーロを入手する際の2つのポイント
ザガーロを処方してもらえるおすすめクリニック
ザガーロとプロペシアと何が違う？
ザガーロに関するQ&A

このページを読んでいただければ、ザガーロの副作用のリスクを減らし、ザガーロを安全に育毛に活用していただくことができます。

1. ザガーロの副作用って大丈夫なの？

出典：http://shinbashi-cl.com/zagallo

「ザガーロを使うと副作用がある」と使用を躊躇してしまう人がおられるのですが、きちんと情報を精査することが必要です。

というのも、「ザガーロ　副作用」などで検索をすると、数%しか発症例がない副作用に対して、詳しくどんな症状の副作用が起こるか紹介されているため、少し怖くなってしまうかもしれません。

しかし、詳しく調べてみるとそのような心配はなくなってしまうかもしれませんよ。

実際には全ての副作用を合わせて、10%程度の発症数ですが、きちんと自分で数字をチェックして判断することが重要です。

2. ザガーロの副作用まとめ

ザガーロは注意すべき副作用がある薬ですが、副作用は心理的な影響が大きいので、気にしすぎることで副作用の可能性を高めてしまうかもしれません。

この章では、ザガーロの副作用について詳しく紹介します。

ザガーロの副作用の発症数は日本国内での臨床実験調査120例のうち14例（11.7％）です。およそ10人に1人以上が副作用を発症しています。

ザガーロの副作用の発症数の試験、データをにおいて下記にまとめました。

	プラセボ群	ザガーロ0.1mg	ザガーロ0.5mg
症例数	181	188	184
副作用発現率	27(15%)	39(21%)	30(16%)
生殖系・乳房障害	8(4%)	10(5%)	14(8%)
勃起不全	6(3%)	6(3%)	10(5%)
射精不能	2(1%)	2(1%)	1(1%以下)
射精障害	1(1%以下)	3(2%)	2(1%)
精神障害	5(3%)	14(7%)	4(2%)
性欲減退	2(1%)	9(5%)	4(2%)
腎腸障害	8(4%)	6(3%)	4(2%)
腹痛	2(1%)	4(2%)	0
精液量減少	0	3(2%)	2(1%)
感染症、寄生虫症	0	1(1%以下)	3(2%)
鼻咽頭炎	0	0	3(2%)

<第Ⅱ/Ⅲ相国際共同試験において認められた主な副作用(承認時)>　引用：新橋駅前クリニック

2-1. プラセボ群と比較した際の副作用

プラセボ群とは、有効成分を含まない（治療効果の無い）薬の事です。何も有効成分のない薬を与えても、思い込みによって何らかの作用が起こることがあります。その作用と比較するためにデータを取っています。

プラセボ群よりも副作用の症状が高い確率で現れているものもありますが、副作用が起こるはずのないプラセボ群でも数%の人に症状が出ています。

ザガーロを使った際の副作用の総発生率と、プラセボ群の総発生率が大きな差がありません。(プラセボ群15%：ザガーロ0.1mg　21%：ザガーロ0.5mg　16%)

実際、デュタステリドがどのように作用して副作用が起こっているかについては、明らかになっていません。

副作用が起こる可能性は否定できませんが、副作用については心理的な面が大きいので気にしすぎることはおすすめしません。

2-2. 副作用についての解説

プラセボ群よりも多くの人に副作用が出ているものについて、どんな症状なのかについて紹介していきます。

① 性機能不全(主に性欲低下)

ザガーロの副作用の一つとして、勃起不全や性欲減退が起こったという報告があります。

ちなみに、性機能の低下の症状が出るメカニズムは明らかにはなっていません。

② 肝機能不全

肝臓で分解、代謝されます。

もともと肝機能に異常がある、または肝機能が弱い方は分解に時間がかかり、デュタステリドの血中濃度が高い状態が続き副作用を引き起こしやすくなってしまいます。

健康な状態であっても、肝機能に負担がかかるので、もともと肝臓が弱い場合は注意する必要があります。

③ 精神障害

デュタステリドと精神障害の関係については詳しいことは証明されていません。

しかし、デュタステリドは男性ホルモン(テストステロン)が、より強力なジヒドロテストステロンに変化することを抑制します。ホルモンバランスにも影響するため、何らかの影響を与えている可能性はあります。

最近になって、デュタステリドを長期間服用した患者はテストステロン値が下がったというデータがあり、テストステロンの低下により、男性の精力的な性質を抑えられたことが鬱に関わっているのではないかとも考えられます。

④ 乳房障害

デュタステリドはジヒドロテストステロンの生成を阻害するため、ホルモンバランスが乱れ乳房障害が起きることもあります。

乳首に痛みが生じたり、女性化乳房が起きたりと症状は様々です。女性化乳房とは、男性の乳房に膨らみが生じ、女性のような胸ができる症状です。

⑤ 睾丸・精巣の痛み（かゆみ）

睾丸や精巣にかゆみや痛みを感じる場合があります。

これもデュタステリドがジヒドロテストステロンの生成を阻害し、男性ホルモンや性器に何らかの影響を与えている可能性があると考えられています。

⑥ その他

以上の5つが主な副作用ですが、そのほかにも過去に事例があった副作用があります。

前立腺がん

ザガーロと前立腺がんとの因果関係はハッキリとしていませんが、ザガーロの主成分デュタステリド製剤の服用者が前立腺がんになった例があります。

黄疸（おうだん）

黄疸は胆管や肝臓に障害が起こった時に出る症状です。症状の出るタイミングは上の肝機能のところで説明した内容と同じです。

症状としては、血液中のビリルビンという成分が異常に増加し、全身の皮膚や眼球、粘膜などが黄色くなります。

死亡例もあるので、黄疸の症状が出た場合はすぐに医師の診断を受けてください。

3. ザガーロを使用する際の5つの注意点

ザガーロは、使用する際には下記のような注意したい点があります。

子供に触れたり飲ませないこと
女性に触れさせたり飲ませたりしないこと
耐性が発生する可能性があること
ポストフィナステリド症候群のリスク
献血できないこと

注意点① 子供に触れたり飲ませないこと

未成年の子供は薬を服用することはもちろん、触れることもいけません。

デュタステリドは、ジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑制しますが、子供から大人へと体や心に変化が起こっていく過程で、このジヒドロテストステロン(DHT)が働きます。

体や心の発達に影響がでる可能性があるため、まだ体や心が未発達な子供は使用はできません。

触れることも危険というのは、皮膚からも吸収されてしまうためです。

注意点② 女性に触れさせたり飲ませたりしないこと

子供と同様に、女性も服用はいけませんし、触れさせないように注意が必要です。

妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性は、フィナステリドの影響を受けてしまうと、胎児のジヒドロテストステロン(DHT)の生成が阻害され、胎児の時期に作られる性器が奇形の状態で生まれてきたり、5α-リダクターゼという酵素を作れない子供が生まれる可能性があります。

飲むことはもちろん、皮膚からも吸収されてしまうため、女性が触れることがないように十分に注意をしましょう。

注意点③ 耐性が発生する可能性があること

耐性とは薬を使っている間に身体が抗体を作り出し、薬品の効果が少しずつ薄れていくことです。

デュタステリドは長期間の服用によって耐性が生まれる可能性があります。

含有量が少なければ、耐性が発生する可能性も少なくなるとされており、0.5mg程度では早期に耐性が発生することは考えにくいとも言われています。

フィナステリドよりも効果が期待できそうだからといきなりデュタステリドを使うのではなく、クリニックの医師のアドバイスを受け適切に使いましょう。

注意点④ ポストフィナステリド症候群のリスク

フィナステリドの服用を止めたのにもかかわらず、精神障害や性欲減退、などの症状が継続したり、服用を止めて症状が治まったあとに、再発してしまう等の症状のことをポストフィナステリド症候群と呼びます。

フィナステリドそのものの歴史もまだ10数年と浅いため、長期間試験をしたデータや、ポストフィナステリド症候群についてのデータがほとんどありません。

ちなみに詳しいことは何もわかっていませんが、作用がほぼ同じであるザガーロでもおこる可能性はゼロではありません。

注意⑤ 献血できないこと

デュタステリドを使用してから、6ヶ月の期間は献血をすることができません。

献血をする習慣がある人は、しっかりと頭に入れておきましょう。

4. ザガーロを入手する際の2つのポイント

これまで、ザガーロの副作用について紹介しましたが、副作用に悩まされないために気をつけていただきたい以下の2つのポイントを紹介していきます。

個人輸入代行サイトは利用しない
クリニックで診断を受ける

① 個人輸入代行サイトは利用しない

AGAに関する薬は、海外製の薬を安く販売しているサイトがありますが、絶対に利用しないようにしましょう。

海外製の薬は、流通の過程で偽物や粗悪品が混じる可能性があります。

もし偽物だった場合、効果が得られずAGAの症状が進行してしまうだけではなく、思いもしない副作用のリスクが現れる可能性さえあります。

そもそも、個人で薬を使っている人は、検査や医師の診療を受けてない人が多いと考えられ、偽物の効果がないもの使っていても気がつかない可能性もあります。

② クリニックで診断を受ける

ザガーロの服用期間や副作用が起きた時の相談や、そもそもザガーロが自分にあっているのか、有効成分が同じものでもっと安い薬はないのか等は知識がないと正しい判断ができません。

素人では判断しかねることはしっかりと医師に相談することで、安心して治療に向き合えうことができます。

5. ザガーロを処方してもらえるおすすめクリニック

さて、ここまでザガーロの副作用や注意点についてご紹介してきましたが、実際にザガーロを処方してもらうためにおすすめのクリニックを紹介していきたいと思います。

筆者が重視するクリニックを選ぶ際のポイントは以下の4つです。

無料で相談ができる
ザガーロだけの単剤処方で終わらない
薬以外での発毛指導や経過観察を丁寧に行ってくれる
ザガーロを安く処方してもらえる

実際、ザガーロを処方してもらえるクリニックは全国でも一部のクリニックだけで、下記にできる限り比較をしてみました。

クリニック名	通いやすさ	ザガーロ価格（約1ヶ月分）	無料カウンセリング	その他治療
AGAスキンクリニック	◎ 全国60院以上	初回¥5,300 通常¥10,450	◯	◎ ミノキシジル・AGAメソセラピーなど
湘南美容クリニック	◯ 全国80院以上 ※ザガーロは60院で処方	初回¥5,300 通常¥10,450	◯	ミノキシジル・植毛など
スマイルAGAクリニック	△ 全国3院	初回¥5,830 通常¥9,900	◯	◎ ミノキシジル・AGAメソセラピーなど
イースト駅前クリニック	◯ 全国22院	¥10,500前後地域による	–	△ プロペシアなど
Dクリニック	△ 全国4院	¥10,450	◯ ※初診料別途¥5,500	◯ プロペシア・サプリなど
浜松第一クリニック	△ 首都圏に7院	¥10,500	–	△ プロペシアなど
DMMオンラインクリニック	遠隔治療	¥5,478~	◯	◯ フィナステリド・ミノキシジルなど

比較の結果、おすすめは「AGAスキンクリニック」です。

湘南美容クリニックは全国に拠点が80以上あり、拠点数は多いですがザガーロを置いていない拠点が含まれており、またあくまでも美容をメインにしているクリニックなので、専門性の観点でもAGAスキンクリニックがおすすめです。

もし、費用を抑えたい人は初回の価格が安いクリニックを回ると良いでしょう。

「近くにクリニックがない」「クリニックに通うのが面倒」という人は・・・

「もし近くに薄毛専門のクリニックがなさそう」「通うのが面倒」という人は、診察から薬の処方までネットで全て完結するサービスがあります。

「DMMオンラインクリニック」が行なっているネット診察はスマホのテレビ電話で専門医に診察してもらえます。その上でデュタステリド配合の薬を初回¥3,500（２回目以降¥7,000）で処方してもらえます。

6. ザガーロとプロペシアと何が違う？

ザガーロはプロペシアよりも効果が高い薬として知られていますが、副作用についてもザガーロの方が発症率が高くなります。

この章では、ザガーロとプロペシアの違いと、プロペシアの副作用について紹介していきます。

	ザガーロ	プロペシア
効果・効能	男性における男性型脱毛症	男性における男性型脱毛症の遅延
有効成分	デュタステリド	フィナステリド
錠剤の形状	淡橙色又は淡紅色不透明の長楕円形の軟カプセル剤	円形・うすい赤色のフィルムコーティング錠
抑制する還元酵素	5αリダクターゼ１型、Ⅱ型	5αリダクターゼⅡ型
半減期	平均41時間	平均3~4時間
輸血禁止期間	服用中止後6か月	服用中止後1か月
価格	5,300円〜10,000円	4,600円〜8,000円

半減期とは、有効成分の血中濃度が半分以下になるまでの時間のことですがザガーロはその半減期がかなり長いことがわかります。

この半減期が長いとそれだけ効き目が続くので効果は出やすいのですが、当然副作用も起きやすくなってしまいます。

また、服用を中止してから輸血や献血ができるようになるまで時間がかかるので、念のため覚えておきましょう。

プロペシアの副作用

プロペシアの副作用の発症数は長期の臨床試験において、276例中11例（4.0％）14件の副作用が認められました。

プロペシアに起こり得る副作用は主に下記の通りです。

リビドー減退(3例1.1%)
勃起機能不全(2例0.7%)
その他の副作用(頻度不明)

※この章での内容は(MSD社のプロペシア臨床効果)を引用しています。

もしまだプロペシアを使っていない人は、プロペシアからはじめてみてもよいかもしれませんね。

7. ザガーロに関するQ&A

ザガーロについて、よくあるQ&Aについてまとめました。

皮膚科でザガーロは処方してくれないの？
ザガーロってドラッグストアには置いていないの？
新薬とジェネリック薬の違い
ザガーロとプロペシアの併用ってどうなの？
飲み始めて一ヶ月経つのに変化がないんだけど…
たくさん飲んだら効果も上がる？
女性にも効果あるの？

① 皮膚科でザガーロ(デュタステリド)は処方してくれないの？

「頭皮も皮膚だから、皮膚科でも診てもらえないの？」「皮膚科にザガーロは置いていないの？」と思うかもしれませんね。

ごく一部の皮膚科ではザガーロを取り扱っているところもありますが、専門ではないのでほとんどの皮膚科では処方してもらうことはできないでしょう。

薄毛の薬を扱っているような皮膚科は、HPなども綺麗で、”薄毛治療できます”などと大きく記載があるでしょう。

また、ほとんどの皮膚科では初診料が必要で、ザガーロの価格は薄毛専門のクリニックよりも高いことが多いので、総合的にクリニックの方が安くなるでしょう。

② ザガーロ(デュタステリド)ってドラッグストア(薬局)には置いていないの？

ザガーロは医療用医薬品に分類されるため、医師の処方が必ず必要です。

そのため、ドラッグストアでは購入できません。

③ 新薬とジェネリック薬の違い

新薬とジェネリック薬の違いは下記の2つです。

製法の違い
市場に出るまでの試験の違い

製法の違い

ジェネリック医薬品は先発医薬品の有効成分は同じですが、薬の製法は各メーカーによって異なります。コーティングの仕方や内部構造などがそれぞれ異なってしまいます。

コーティング剤や構造が異なるだけで、吸収される速度や、成分が分解される速度などが変化する可能性もあります。

そのため、製法が異なるだけで効果が変わってくる可能性も十分に考えられます。

市場に出るまでの試験の違い

ジェネリック医薬品は市場に出る前に薬が先発医薬品と同等であることを示したデータの提出が義務づけられています。

実際に、症状に有効であるかを調べる「有効性の試験」をしますが、統計的に有効であるという範囲に収まっていればよいため、完全に同じではありません。

また、安全性を調べる試験がなく、先発医薬品に比べ圧倒的にデータが少ない状態です。試験の工程や手間が少ないおかげでジェネリックは安く購入できるというわけです。

④ ザガーロとプロペシアの併用ってどうなの？

重複しますが、ザガーロはプロペシアよりも効果が高いです。

そして、AGA治療で大切なのは多角的治療ですので作用機序が同じであるザガーロとプロペシアの併用は、あまり意味がありません。

併用するのであれば、ザガーロと効果が違う「ミノキシジル」と組み合わせる方が良いでしょう。

⑤ 飲み始めて一ヶ月経つのに変化がないんだけど…

プロペシアの服用を6ヶ月以内にやめてしまった場合は、効果を実感できない可能性があります。

髪は下記の図のように「髪が生え、成長し、抜ける」という一定の成長サイクルを繰り返していますが、AGAの人は、この「成長期」が短くなっています。

髪が薄くなる原因は、成長期が短くなり、休止期に入っている髪が多いことが原因でです。

休止期を経て産毛が生え始めるまでには最短でも3ヶ月は必要で、さらに、生えた産毛が成長し、髪が増えたと実感できる程度になるまでには6ヶ月程度の時間が必要になります。

⑥ たくさん飲んだら効果も上がるの？

効果がある可能性もありますが、血液中の有効性分量が通常より多くなるので副作用の危険性の方が高くなってしまいます。

用法用量はきちんと守りましょう。

⑦ 女性にも効果あるの？

女性はザガーロを使うことができません。

妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性は、デュタステリドの影響を受けてしまうと、胎児のジヒドロテストステロン(DHT)の生成が阻害され、胎児の時期に作られる性器が奇形の状態で生まれてきたり、5α-リダクターゼという酵素を作れない子供が生まれる可能性があります。